Behandling av feokromocytom

Behandling av feokromacytom görs, i de flesta fall med kirurgi för att försöka ta bort maximal tumör från den drabbade binjuran. Men innan kirurgi är möjligt måste läkaren stabilisera symtomen, särskilt högt blodtryck, för att undvika komplikationer.

Således kan behandlingen startas med användning av:

  • Alpha-blockerare, såsom Doxazosin eller Terazosin: förbättra blodcirkulationen och minska högt blodtryck
  • Betablockerare, såsom Atenolol eller Metoprolol: lägre hjärtfrekvens och hålla blodtrycket under kontroll
  • Andra läkemedel för högt blodtryck, såsom Captopril eller Amlodipin: används när blodtrycket inte minskar endast med användning av alfa- eller beta-blockerare.

Dessa mediciner används vanligen under en period av cirka 10 dagar före operationen.

Hur är operationen klar?

Kirurgi för feokromocytom görs under generell anestesi, och i de flesta fall väljer doktorn att ta bort hela den drabbade binjuren för att minska risken för att tumören uppträder igen. Om den andra körteln också påverkas eller om den redan har tagits bort, tar doktorn endast bort den drabbade delen av körteln och håller den del frisk.

I allmänhet kan den hälsosamma körteln bibehålla sin funktion och producera de hormoner som är nödvändiga för kroppen. Men när denna produktion äventyras kan läkaren ordinera hormonersättning, vilket kan ske under en livstid.

Behandling för malignt feokromacytom

Även om det är sällsynt kan feokromocytom också vara en malign tumör, och i sådana fall efter operation kan det vara nödvändigt att genomgå kemoterapi eller strålbehandling för att eliminera alla maligna celler eller mestaser, beroende på graden av tumörprogression.

Tecken på förbättring

De första tecknen på förbättring uppträder ungefär 1 vecka efter behandling med läkemedlen och inkluderar en minskning av blodtryck och hjärtfrekvens. Redan efter operationen försvinner alla symtom helt. I fall av illamående cancer kan emellertid vissa symtom eller tecken på cancer med metastaser, såsom oförklarlig smärta eller viktminskning, fortfarande behållas.

Tecken på försämring

Tecken på försämring är vanligare under behandlingen inte påbörjad och kan inkludera ökade tremorbeslag, svår huvudvärk och andfåddhet samt en markant ökning av blodtryck och hjärtfrekvens.